查激素六项一定要月经期才能查吗?激素六项检测是女性常规的生殖系统常规检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2),临床上常用测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断内分泌失调相关的疾病。但是有很多人不清楚该什么时间去检查更好,下面我们来了解一下。查激素六项一定要月经期才能查吗?
性激素六项包括雌二醇、绒毛膜促性腺激素、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素等,男性患者还包括睾酮,部分肾上腺疾病女性的睾酮也会升高。
查激素六项一定要月经期才能查吗?
如果女性出现月经不规律、不孕不育、闭经、阴道出血等情况,都需要查性激素六项来了解相关性激素水平,协助明确病因,一般在月经第2-3天状态下抽血。如果男性出现不育、外生殖器发育不良、性功能障碍或性欲减退,也需要查性激素六项,主要看睾酮水平、促黄体生成素水平、促卵泡刺激素,协助明确病因部位在垂体部位还是在睾酮,可以在任意时间空腹状态下抽血检查。如果比较长时间没有来月经,可以随时检查。
性激素六项的临床意义
1、雌二醇(E2):
E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。
血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:
如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。
在不孕症患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗,
如用克罗米芬、LH释放激素(LHRH)或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。
在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过刺激时,
通常每天对绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要检测血清E2浓度。
2、孕酮(P)
女性主要由卵巢和胎盘产生。
孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。
从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀
孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中,孕酮的浓度:
滤泡期:0.14~1.61g/L。
排卵期后明显上升,黄体期达:2.41~31.2g/L,并与血中E2的增加平行。
妊娠足月时可高达:150~200g/L。
血清孕酮的升高:见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、
先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。
孕酮的降低:见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。
在月经周期第18~26天,测三次血P,如均小于15.9nmol/L(5ng/ml)可诊为黄体功能不健。
3、睾酮(T)
T是人体内最重要的雄激素。
女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增
4、催乳素(PRL)
PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。
在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。
对胎儿的发育和成长有重要作用,特别是对胎儿肺的形成。
在机体的应激反应中也有重要作用。
PRL的分泌受下丘脑的控制。
正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放,身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高,能抑制性腺功能,
因此,它也为测定不孕症的一项重要指标。
邹世恩
复旦大学附属妇产科医院主任医师,妇科内分泌与生殖医学科副主任,硕士研究生导师,妇产科学临床医学博士。
先后主持国家自然基金项目2项、省部级科研项目3项,发表第一作者或通讯作者SCI及中文核心论文20余篇。致力于医学科普,创建个人科普公众号:《恩哥聊健康》。
擅长:妇科良恶性肿瘤微创治疗,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等单孔和传统腹腔镜手术。卵巢功能异常相关疾病诊治,包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、绝经综合征和月经失调等疾病。
门诊时间:杨浦院区:每周三下午及周四全天VIP疑难门诊
月经期第几天查激素六项
俗话说得好,女人是水做的。但是如果从医学角度来讲,可以说女人是激素做的。女人一旦激素出了问题,那身体也会出现问题,比如说月经失调。对于月经不调的女性,激素六项是必不可少的身体检查之一。那么,月经期第几天查激素六项呢?
如果女性朋友出现月经不规律的情况,要检查性激素六项,可以在来月经第2~5.天到医院抽血检查。这是内分泌的基础检查,相对于其他时间来说,这段时间检查是最准确的。如果一直没怀孕的女性,除检查性激素六项以外,也可以在月经干净后的3~7天做输卵管造影检查。
对于长期不来月经还要急于了解检查结果的,也可以随时去做检查。只是这个时间段的检查只是默认为月经前段时间,检查出来的结果不能单独使用,需要参照黄体期的检查结果。为了检查的准确性,在做检查之前不要服用性激素类的药物,如果已经服用,需要这些药物彻底排查之后再做检查,以免影响检查结果。
女性在做性激素六项检查时,最好是空腹查看。对于闭经或者是异常出血者,可以随时查看,抽血应在早上9:00~11:00之间,抽完血之后最好静坐半小时左右,要想了解黄体功能者,可在排卵后的5~6天抽血查孕酮水平。
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